Schanker

Geschwür der Haut oder Schleimhaut bei Geschlechtskrankheiten. Es werden zwei Formen unterschieden: Der harte Schanker (Ulcus durum) stellt die Ersterscheinung (Primäraffekt) der Syphilis dar. Der weiche Schanker (Ulcus molle) ist eine seltene, v. a. in tropischen und subtropischen Gebieten vorkommende, meldepflichtige Geschlechtskrankheit, die durch das Bakterium Hämophilus ducreyi ausgelöst wird. Er ist bei Männern 5- bis 20-mal häufiger als bei Frauen. 2–4 Tage nach der Ansteckung entstehen an der Eintrittspforte, meist im Genitalbereich, ein oder mehrere weiche, schmerzhafte Geschwüre mit »ausgefransten« Rändern. In knapp der Hälfte der Fälle kommt es nach 1–2 Wochen zu einer schmerzhaften Entzündung und Schwellung der Leistenlymphknoten, die dann eitrig einschmelzen bzw. durch die gerötete Haut durchbrechen können. Der Erreger wird nach Anfertigen eines Abstriches aus dem Geschwürrand mikroskopisch und durch Bakterienkultur nachgewiesen. Die Behandlung erfolgt mit Antibiotika.